स्टेथोस्कोप कसे वापरावे

सामग्री

• पायऱ्या
• पद्धत 1 स्टेथोस्कोप निवडा आणि समायोजित करा
• पद्धत 2 स्टेथोस्कोप वापरण्याची तयारी करा
• कृती 3 मनापासून ऐका
• कृती 4 फुफ्फुसात ऐका
• पद्धत 5 उदर आवाज ऐका
• पद्धत 6 कुजबुजणे ऐका
• कृती 7 रक्तदाब तपासा

स्टेथोस्कोप हे एक वैद्यकीय उपकरण आहे जे हृदय, फुफ्फुस आणि आतड्यांद्वारे निर्माण होणारे ध्वनी ऐकण्यासाठी वापरले जाते. हे आवाज ऐकण्यासाठी या डिव्हाइसच्या वापरास "ऑस्क्लटेशन" म्हणतात. आरोग्य व्यावसायिकांना ते कसे वापरायचे याचे प्रशिक्षण दिले जाते परंतु आपण ते कसे वापरावे हे देखील शिकू शकता.

पायऱ्या

पद्धत 1 स्टेथोस्कोप निवडा आणि समायोजित करा

1. 
   

   
   अत्यंत दर्जेदार स्टेथोस्कोप मिळवा. खूप चांगली गुणवत्ता असणे महत्वाचे आहे. हे जितके चांगले असेल तितके रुग्णाच्या शरीरात आवाज ऐकणे जितके सोपे जाईल.
   • डबल-ट्यूब स्टेथोस्कोपपेक्षा सिंगल-ट्यूब स्टेथोस्कोप चांगले आहेत. जेव्हा दोन नळ्या असतात तेव्हा त्या एकाला दुसर्‍या विरूद्ध घासू शकतात. नंतर तयार केलेला आवाज हृदयाचा आवाज लपवू शकतो.
   • आपण आपल्या गळ्यास परिधान करू इच्छित नाही तोपर्यंत जाड, लहान आणि तुलनेने कडक ट्यूब शोधणे चांगले असेल.या प्रकरणात, लांब ट्यूब मिळविणे चांगले आहे.
   • पडदा (छतावरील सपाट भाग) वर टॅप करून ट्यूब गळत नाही याची खात्री करा. आपण त्यावर टॅप करता तेव्हा, निर्माण होणारे आवाज ऐकण्यासाठी कानातील नळ्या वापरा. आपण काहीच न ऐकल्यास, गळती होऊ शकते.

2. 
   

   
   
   
   कान टिप्स समायोजित करा. कानातील टिप्स आपल्या कानांसाठी सरळ आणि योग्य आहेत याची खात्री करुन घेणे महत्वाचे आहे. अन्यथा, डिव्हाइस वापरताना आपल्याला काही ऐकू येऊ शकत नाही.
   • टिपा सरळ आहेत याची खात्री करा. जर ते वाकलेले असतील तर कदाचित आपण काही ऐकणार नाही.
   • बाह्य ध्वनी अडथळा आणण्यासाठी आणि गोंधळात टाकण्यासाठी आपल्या कानात टिपा फिट असल्याचे सुनिश्चित करा. जर टिपा आपल्यास चांगल्या प्रकारे बसत नाहीत तर बहुतेक स्टेथोस्कोप आपल्याला ते काढू देतात आणि त्या बदलू देतात. वैद्यकीय उपकरणांच्या दुकानात त्यांना शोधण्यासाठी भेट द्या.
   • काही उपकरणांवर, कानातल्या सुलभतेनुसार उपाय करण्यासाठी त्यांना हाताळणे शक्य आहे.

3. 
   

   
   स्टेथोस्कोपवरील टिप्सचा ताण तपासा. दुसर्‍या शब्दांत, आपण हे सुनिश्चित केले पाहिजे की टिपा डोके जवळ आहेत, परंतु फार जवळच्या नाहीत. जर टिपा खूपच घट्ट किंवा खूप सैल असतील तर त्या समायोजित करा.
   • टिपा पुरेशी घट्ट नसल्यास कदाचित आपल्याला काही ऐकू येणार नाही. समायोजित करण्यासाठी, कानातील टिपांच्या जवळ कान ट्यूब दाबा.
   • जर टिपा खूपच घट्ट असतील तर यामुळे आपल्या कानांना दुखापत होईल आणि स्टेथोस्कोप वापरुन आपल्याला त्रास होईल. तणाव कमी करण्यासाठी, कानातील नळ्या हळूवारपणे खेचा.

4. 
   

   
   
   
   योग्य ध्वज निवडा. तेथे विविध प्रकारचे मंडप उपलब्ध आहेत. आपल्या गरजा भागविण्यासाठी एक निवडा. प्रौढांसाठी आणि मुलांसाठी वेगवेगळे आकार आहेत.

पद्धत 2 स्टेथोस्कोप वापरण्याची तयारी करा

1. 
   

   
   ते वापरण्यासाठी शांत जागा निवडा. आवाज न करता एका ठिकाणी स्टेथोस्कोप वापरा.आपण ऐकू इच्छित असलेल्या शरीरातील ध्वनी सभोवतालच्या आवाजाने झाकलेले नाहीत याची खात्री करण्यासाठी शांत जागा शोधा.

2. 
   

   
   रुग्णाला स्थितीत ठेवा. हृदय आणि उदर ऐकण्यासाठी, आपण रुग्णाला खाली पडण्यास सांगायला सुरुवात केली पाहिजे. त्याच्या फुफ्फुसांचे ऐकण्यासाठी, आपण त्याला खाली बसण्यास सांगावे. दुसर्‍या शब्दांत, त्याला झोपण्यास सांगा. हृदय, फुफ्फुस आणि आतड्यांद्वारे तयार होणारे नाद त्याच्या स्थानानुसार भिन्न असू शकतात, उदाहरणार्थ जर बसून, उभे राहिले तर त्याच्या बाजूला पडलेले इत्यादी.

3. 
   

   
   पडदा किंवा घंटा वापरण्याचा निर्णय घ्या. पडदा, मंडपचा सपाट भाग, मध्यम किंवा उच्च टोन ऐकण्यासाठी अधिक योग्य आहे. घंटा, मंडपांचा गोल भाग, अधिक गंभीर आवाज ऐकण्यासाठी अधिक योग्य आहे.
   • जर आपल्याला अतिशय चांगल्या ध्वनी गुणवत्तेसह स्टेथोस्कोप हवा असेल तर आपण इलेक्ट्रॉनिक मिळविण्याचा विचार केला पाहिजे. हे आपल्यासाठी एक प्रवर्धन आणेल ज्यामुळे हृदय आणि फुफ्फुसांना चांगले ऐकणे शक्य होते. इलेक्ट्रॉनिक डिव्हाइस वापरल्याने रूग्णाचे हृदय आणि फुफ्फुसांचे ऐकणे सुलभ होते, परंतु लक्षात ठेवा की या प्रकारचे डिव्हाइस महाग आहे.

4. 
   

   
   रुग्णाची त्वचा उघडकीस आणा. त्याला हॉस्पिटलच्या गाऊन घालण्यास सांगा किंवा त्वचा पाहण्यासाठी कपडे उंच करा. उती विरूद्ध घासणारा ध्वजांचा आवाज ऐकू न देण्यासाठी आपण बेअर त्वचेवर स्टेथोस्कोप वापरला पाहिजे. जर रुग्ण छातीवर केस असलेला माणूस असेल तर घर्षण आवाज टाळण्यासाठी हालचाल न करता उपकरण धरून ठेवा.
   • रूग्णाला आरामात ठेवण्यासाठी, डिव्हाइसला आपल्या स्लीव्हमध्ये भिजवून उबदार करा किंवा विशेष हीटर खरेदी करण्याचा विचार करा.

कृती 3 मनापासून ऐका

1. 
   

   
   रुग्णाच्या हृदयावर पडदा धरा. चौथ्या आणि सहाव्या फास्यांच्या दरम्यान जंक्शनवर, थेट छातीच्या खाली असलेल्या डाव्या छातीच्या वरच्या भागावर पडदा स्थापित करा.त्यास अनुक्रमणिका आणि मधल्या बोटाने त्या जागी धरून बोटांनी मळण्यापासून रोखण्यासाठी हळूवारपणे दाबा.

2. 
   

   
   एक मिनिट मनापासून ऐका. रुग्णाला आराम आणि सामान्यपणे श्वास घेण्यास सांगा. आपण मानवी हृदयाच्या सामान्य नाद, "पोम-पोम" सारखे काहीतरी ऐकले पाहिजे. या नादांना सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक देखील म्हणतात. "सिस्टोलिक" म्हणजे प्रथम थाप आणि दुसर्‍याला "डायस्टोलिक" होय.
   • जेव्हा हृदयामधील मिट्रल आणि ट्राइकसपिड वाल्व्ह बंद होतात तेव्हा सिस्टोलिक आवाज येतो.
   • जेव्हा महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या झडप बंद होतात तेव्हा डायस्टोलिक आवाज येतो.

3. 
   

   
   प्रति मिनिट बीट्सची संख्या मोजा. प्रौढ आणि 10 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये विश्रांतीच्या हृदयाचे ठोके घेण्याची सामान्य संख्या प्रति मिनिट 60 ते 100 दरम्यान असते. प्रशिक्षित leथलीट्समध्ये, उर्वरित सामान्य हृदय गती प्रति मिनिट 40 ते 60 बीट्स दरम्यान असते.
   • दहा वर्षांखालील रूग्णांसाठी, हृदयाचा ठोका विचार करण्याच्या अनेक श्रेणी आहेत. ते येथे आहेत:
     • एका महिन्यापर्यंत नवजात मुलांसाठी: प्रति मिनिट 70 ते 190 बीट्स
     • एक ते अकरा महिन्यांच्या मुलांसाठी: प्रति मिनिट 80 ते 160 बीट्स
     • एक ते दोन वर्षांच्या मुलांसाठी: प्रति मिनिट 80 ते 130 बीट्स
     • तीन ते चार वर्षांच्या मुलांसाठी: प्रति मिनिट 80 ते 120 बीट्स
     • पाच ते सहा वयोगटातील मुलांसाठी: प्रति मिनिट 75 ते 115 बीट्स
     • सात ते नऊ वयोगटातील मुलांसाठी: प्रति मिनिट 70 ते 110 बीट्स

4. 
   

   
   असामान्य आवाज ऐका. हृदयाचा ठोका मोजताना आपण असामान्य आवाज देखील ऐकला पाहिजे. "पोम-पोम" या वैशिष्ट्याबाहेरचे सर्व आवाज असामान्य मानले जातात. जर आपण काहीतरी विचित्र ऐकले तर रुग्णाला त्याच्या डॉक्टरांशी इतर चाचण्या केल्या पाहिजेत.
   • आपण "पोम ... छ्ह्ह्हह ... पोम" सारखा दिसणारा आवाज किंवा आवाज ऐकला तर रुग्णाला हृदयाची कुरकुर होऊ शकते.जेव्हा व्हॉल्व्हमधून रक्त त्वरीत जाते तेव्हा हृदयाची कुरकुर उद्भवते. "निर्दोष" हृदयातील श्वास ज्याला म्हणतात त्यापासून बरेच लोक त्रस्त असतात. तथापि, त्यातील काही झडप समस्या देखील दर्शवितात, म्हणून जर आपण काही ऐकले तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
   • आपण कमी-फ्रिक्वेन्सी कंपन सारखा आवाज काढणारा तिसरा आवाज ऐकल्यास, रुग्णास व्हेंट्रिकल दोषाने ग्रासले जाऊ शकते. हा तिसरा ह्रदयाचा आवाज बर्‍याचदा बी 3 किंवा वेंट्रिक्युलर सरपट म्हणतात. जर तुम्हाला तिसरा आवाज ऐकू आला तर तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
   • आपण जे ऐकता ते सामान्य आहे की नाही हे जाणून घेण्यासाठी ऑनलाइन सामान्य आणि असामान्य हृदयाच्या ठोक्यांची उदाहरणे ऐकण्याचा प्रयत्न करा.

कृती 4 फुफ्फुसात ऐका

1. 
   

   
   रुग्णाला तोडगायला सांगा. त्याने सरळ बसले पाहिजे आणि सामान्यपणे श्वास घेतला पाहिजे. आपण ऐकत असताना, आपण त्याच्या श्वासोच्छवासाचे आवाज ऐकू शकत नसल्यास किंवा एखादी विकृती शोधण्यासाठी पुरेसे नसल्यास आपण त्याला खोल श्वास घेण्यास सांगू शकता.

2. 
   

   
   पडदा तपासण्यासाठी त्याचा वापर करा. धडच्या पुढच्या आणि मागील भागाच्या वरच्या आणि खालच्या लोब येथे रूग्णाच्या फुफ्फुसे ऐका.
   • जसे आपण ऐकता तसे स्टेथोस्कोप वरच्या छातीवर ठेवा, नंतर क्लॅव्हिकल रेषेच्या मध्यभागी आणि छातीच्या तळाशी समाप्त करा. आपण या भागाच्या समोर आणि मागे ऐकत असल्याचे सुनिश्चित करा.
   • असामान्य गोंधळासाठी रुग्णाच्या दोन फुफ्फुसांची तुलना करणे निश्चित करा.
   • या सर्व स्थानांवरून ऐकून, आपण फुफ्फुसातील सर्व लोब ऐकू शकाल.

3. 
   

   
   सामान्य श्वासोच्छवासाचे आवाज ऐका. सामान्य श्वास सतत श्वासोच्छवासासारखा दिसतो, जसे की कोणी गरम कप कॉफीवर फुंकर मारत असेल. ऑनलाइन श्वासोच्छवासाच्या आवाजाचे उदाहरण ऐका आणि आपण ऐकत असताना ऐकलेल्या गोष्टीशी त्याची तुलना करा.
   • दोन प्रकारचे फुफ्फुस आवाज आहेत:
     • श्वासनलिकेत तुम्ही ब्रोन्कियल ब्रीदिंग आवाज ऐकता
     • आपण फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये वेसिक्युलर श्वास घेण्याचे आवाज ऐकत आहात

4. 
   

   
   असामान्य आवाज ऐका. असामान्य आवाजात अनेक प्रकार, शिट्ट्या, तार, रंप्स आणि रॅटल समाविष्ट आहेत. जर आपणास आवाज येत नसेल तर रुग्णाला फुफ्फुसांच्या आसपास हवा किंवा द्रवपदार्थ असू शकतात, धडात एक आकार असू शकतो, वायुमार्ग मंद होऊ शकतो किंवा फुफ्फुस खूप सूजले आहेत.
   • असे चार प्रकारचे असामान्य आवाज आहेत.
     • शिट्ट्या हा उंच आवाजातील आवाज आहे जो जेव्हा रुग्ण श्वास घेतो तेव्हा आणि कधीकधी श्वास घेताना देखील उद्भवतो. दम्याचा त्रास असलेल्या बर्‍याच रुग्णांना घरघरही येते आणि कधीकधी स्टेथोस्कोप न वापरता त्यांचे ऐकणे शक्य होते.
     • शिट्ट्या हा उच्च-पिच वाद्य आवाज आहे, शिट्ट्या वाजवणा sounds्या नादांप्रमाणेच, खासकरुन जेव्हा रुग्ण श्वास घेताना असतो. गळ्याच्या मागील बाजूस अडथळा आल्यामुळे स्ट्रीडर्स उद्भवतात. स्टेथोस्कोपशिवाय हा आवाज ऐकणे देखील शक्य आहे.
     • रोन्ची ही नादांसारखे आवाज आहेत. स्टेथोस्कोपशिवाय त्यांचे ऐकणे देखील शक्य आहे कारण हवा फुफ्फुसांच्या बाजूने किंवा "अडथळा" च्या मार्गाने मार्ग काढत आहे.
     • रेल्स हे बबलसारखे आवाज आहेत जे आपण फुगे लपेटून छेदतात किंवा फुफ्फुसांमध्ये स्क्रॅप करतात. आम्ही त्यांना ऐकतो खासकरुन जेव्हा रुग्णाला प्रेरणा मिळते.

पद्धत 5 उदर आवाज ऐका

1. 
   

   
   रुग्णाच्या पोटात पडदा ठेवा. आपली नाभी मध्यबिंदू म्हणून वापरा आणि बेली बटणाच्या सभोवतालच्या वेगवेगळ्या भागात चार भाग करा. वरच्या डाव्या, वरच्या उजवीकडे, तळाशी डावीकडे आणि खाली उजवीकडे ऐका

2. 
   

   
   सामान्य आवाज ऐका. आतड्यांमधील सामान्य आवाज भूक लागल्यावर पोट पोटातून येणा sounds्या आवाजासारखे दिसते. वेगळा आवाज समस्येस सूचित करु शकतो आणि रुग्णाची तपासणी व्यावसायिकांकडून केली जावी.
   • आपण या चारही क्षेत्रांमध्ये हे "गुरगळे" ऐकले पाहिजेत. कधीकधी शस्त्रक्रियेनंतर, आतड्यांमधून आवाज सामान्य होण्यास थोडा वेळ लागू शकतो.

3. 
   

   
   असामान्य आवाज ऐका. आपण रुग्णाच्या आतड्यांमधून ऐकत असलेले बहुतेक आवाज फक्त पाचक आवाज असतात. जरी ऐकण्याचा आवाज सामान्य आहे, तरीही अशी विसंगती आहेत जी समस्या दर्शवू शकतात. आपण ऐकत असलेले आवाज सामान्य आहेत की नाही याची आपल्याला खात्री नसल्यास किंवा जर रुग्णाला इतर लक्षणे दिसू लागतील तर आपण त्यांना डॉक्टरांना सांगायला सांगावे.
   • जर आपल्याला आवाज ऐकू येत नसेल तर तो आतड्यांमधील अडथळा दर्शवू शकतो (किंवा प्रसंग) रुग्णाला बद्धकोष्ठता येऊ शकते आणि आतड्यांसंबंधी आवाज स्वतः परत येऊ शकतात. जर ते परत आले नाहीत तर त्याहूनही अधिक गंभीर कारण असू शकते. या प्रकरणात, त्याच्या डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे.
   • जर रुग्णाला हायपरॅक्टिव्ह आवाज येत असेल ज्यानंतर आवाजांचा अभाव असेल तर हे आतड्यांसंबंधी ऊतींचे फुटणे किंवा नेक्रोसिस दर्शवू शकते.
   • जर आपण खूप तीक्ष्ण आवाज ऐकला तर तो आतड्यांमधील अंतराचा परिणाम देखील असू शकतो.
   • डॉक्टरांद्वारे लिहून दिलेली औषधे, पाठीचा estनेस्थेसिया, संसर्ग, दुखापत, ओटीपोटात शस्त्रक्रिया किंवा आतड्यांमधील सूज यामुळे कमी गोंगाट होतो.
   • क्रॉन रोग, जठरोगविषयक रक्तस्त्राव, अन्नाची gyलर्जी, अतिसार, संसर्ग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमुळे जलद किंवा हायपरएक्टिव्ह आवाज येऊ शकतात.

पद्धत 6 कुजबुजणे ऐका

1. 
   

   
   कुजबूज शोधण्याची गरज निश्चित करा. जर आपल्याला ह्रदयाचा गोंधळ झाल्यासारखे वाटत असेल तर आपण कुरकुर करणे आवश्यक आहे. अंत: करणातील कुजबुज आणि गोंगाट सारखेच आहेत, त्यापैकी एखादा अस्तित्त्वात आहे असे आपल्याला वाटत असल्यास आपण दोघांची उपस्थिती तपासणे महत्वाचे आहे.

2. 
   

   
   कॅरोटीड धमन्यांपैकी एकावर स्टेथोस्कोप पडदा ठेवा. हे रुग्णाच्या गळ्याच्या समोर, आदमच्या सफरचंदच्या दोन्ही बाजूस आहेत. जर आपण आपली अनुक्रमणिका बोट आणि मध्य बोट ठेवल्यास आणि त्यास समोरच्या खालच्या बाजूस सरकवल्यास, आपण दोन कॅरोटीड रक्तवाहिन्यांमधून जाल.
   • धमनीवर जास्त ताबा न घेण्याची खबरदारी घ्या किंवा आपण रक्त परिसंचरण रोखू शकता आणि रुग्ण कोरडे होईल. एकाच वेळी दोन्ही रक्तवाहिन्यांवर कधीही दाबू नका.

3. 
   

   
   कुरकुर ऐका. बडबड केल्याने एक धमकावणारे आवाज निघतात जे सूचित करतात की धमन्यांपैकी एक लहान आहे. कधीकधी श्वास घेताना कुजबुजल्यासारखे चुकले जाऊ शकते कारण ते समान आहेत, परंतु जर रुग्णाला कुरकुर होत असेल तर जेव्हा आपण हृदय ऐकता त्यापेक्षा कॅरोटीड ऐकता तेव्हा कुजबुजण्याचा आवाज जोरात होईल.
   • आपण ओटीपोटात चक्रव्यूह, मुत्रवाहिन्या, इलियाक आणि फिमोराल रक्तवाहिन्यांमधील कुरकुरांची उपस्थिती देखील ऐकली पाहिजे.

कृती 7 रक्तदाब तपासा

1. 
   

   
   कफ स्थापित करा. कोपरच्या अगदी वरच्या भागावर कफ गुंडाळा. स्लीव्ह वाढवा जर ते आपल्याला त्यास योग्यरित्या करण्यास प्रतिबंधित करते. रुग्णाच्या हातावर कफ व्यवस्थित बसलेला आहे याची खात्री करा. आपण आपल्या बाहूभोवती गुंडाळण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते घट्ट नसावे. जर कफ खूपच लहान किंवा खूप मोठा असेल तर त्यापेक्षा अधिक योग्य आकाराचा दुसरा एक शोधा.

2. 
   

   
   ब्रेकियल आर्टरीवर पडदा दाबा. कफच्या काठाच्या अगदी खाली ब्रॅशियल धमनीवर छप्पर पडदा दाबा. आपल्याला घंटा वाजवून ऐकण्यास त्रास होत असल्यास आपण पडदा देखील वापरू शकता. आपण कोरोटकोफ, सुस्त बीट्सचे आवाज ऐकू येतील जे सिस्टोलिक रक्तदाबची उपस्थिती दर्शवितात.
   • ब्रेकीयल आर्टरीचे स्थान निश्चित करण्यासाठी हाताच्या आतील नाडी शोधा.

3. 
   

   
   कफ फुगवा. अपेक्षित सिस्टोलिक रक्तदाबापेक्षा 180 मिमीएचजी किंवा 30 मिमीपेक्षा कफ फुगवा. आपण स्फिग्मोमनोमीटर, कफवरील गेज पाहून मापन शोधू शकता. नंतर मध्यम गतीने (3 मिमी / सेकंद) आर्मबँड सोडा. जसे आपण करता, स्टेथोस्कोपमध्ये ऐका आणि स्फिग्मोमनोमीटर वाचणे सुरू ठेवा.

4. 
   

   
   कोरोटकोफचे आवाज ऐका. आपण ऐकलेला पहिला विजय म्हणजे रुग्णाची सिस्टोलिक रक्तदाब. हा नंबर लिहा आणि स्फिगमोमेनोमीटर पहात रहा. जेव्हा हा आवाज थांबतो, तेव्हा हा नंबर आला याची नोंद घ्या. नंतरचे डायस्टोलिक दबाव दर्शवते.

5. 
   

   
   कफ काढा. कफ डिफिलेट करा आणि आपल्याला दुसरा नंबर मिळताच रुग्णाच्या बाहूमधून काढा. आपण पूर्ण केल्यावर आपल्याकडे दोन नंबर असावेत ज्यामुळे आपल्याला त्या व्यक्तीचे रक्तदाब जाणून घेता येईल. या दोन संख्या एकमेकांच्या पुढे लिहा, त्यास स्लॅशसह विभक्त करा, उदाहरणार्थ 110/70.

6. 
   

   
   पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी प्रतीक्षा करा. आपल्याला पुन्हा रक्तदाब तपासायचा असेल तर काही मिनिटे थांबा. दबाव जास्त असल्यास आपण ते पुन्हा मोजू शकाल.
   • १२० च्या वर सिस्टोलिक रक्तदाब किंवा ast० च्या वर डायस्टोलिक रक्तदाब उच्च रक्तदाब असल्याचे दर्शवितो. या प्रकरणात, त्या व्यक्तीने काय करावे हे जाणून घेण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.