प्री-एक्लेम्पसियाचा उपचार कसा करावा

सामग्री

• पायऱ्या
• भाग 1 प्रीक्लेम्पसिया कसे ओळखावे हे जाणून घेणे
• भाग 2 आपल्या पर्यायांचे मूल्यांकन करणे
• भाग 3 क्रियेचा कोर्स करणे

प्रीक्लेम्पसिया गर्भवती महिलांमध्ये एक गंभीर विकार आहे ज्याला उच्च रक्तदाब आणि विशिष्ट अवयवांना दुखापत होण्याची चिन्हे दिसतात. हे आई आणि बाळ दोघांसाठीही घातक ठरू शकते. हे सहसा विसाव्या आठवड्यानंतर विकसित होते. त्याला थांबविण्याचा एकमात्र मार्ग म्हणजे बाळाला बाहेर काढणे. आपल्याला प्रीक्लेम्पसियाची लक्षणे आढळल्यास त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. त्यानंतर तो आपल्यावर उपचार करण्यासाठी उपलब्ध पर्यायांचे मूल्यांकन करू शकतो.

पायऱ्या

भाग 1 प्रीक्लेम्पसिया कसे ओळखावे हे जाणून घेणे

1. 
   

   
   आपल्याकडे प्रीक्लेम्पसियाची लक्षणे असल्यास डॉक्टरांकडे जा. आपल्याला खात्री नसल्यास आपण जी लक्षणे घेत आहात ती केवळ गरोदरपणाशी संबंधित एक पेच किंवा प्रीक्लेम्पसियाची चिन्हे आहेत, तपासणीसाठी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. प्रीक्लेम्पसियाची काही चिन्हे अशी आहेतः
   • डोकेदुखी
   • श्वास लहान;
   • अस्पष्ट दृष्टी, दृष्टी कमी होणे, प्रकाशाची संवेदनशीलता आणि दृष्टीतील इतर बदल
   • मळमळ किंवा उलट्या
   • ओटीपोटात पायांच्या खाली उजव्या बाजूला वेदना;
   • लघवी कमी होणे.

2. 
   

   
   लक्षणे अधिक तीव्र असल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या. प्रीक्लेम्पसिया सरासरी किंवा तीव्र असू शकतो. आपल्याला गंभीर लक्षणे आढळल्यास त्वरित डॉक्टरांकडे जाणे महत्वाचे आहे. आपल्या स्त्रीरोगतज्ज्ञांना कॉल करा किंवा आपणास लक्षणे अचानक वाढत असल्याचे आढळल्यास किंवा आपणास खालील लक्षणे आढळल्यास आपत्कालीन कक्षात जा:
   • तीव्र डोकेदुखी
   • अस्पष्ट दृष्टी
   • तीव्र ओटीपोटात वेदना
   • श्वास घेण्यात त्रास किंवा श्वास लागणे

3. 
   

   
   
   
   आपल्या डॉक्टरांना आपला रक्तदाब घेऊ द्या. बहुतेक वेळा, प्रीक्लेम्पसिया झालेल्या स्त्रिया त्यांच्या रक्तदाबात अचानक वाढ दर्शवितात, परंतु हळू हळू देखील वाढू शकतात. उच्च रक्तदाब असलेल्या सर्व महिलांमध्ये इतर लक्षणे नसतात. यामुळे, आपले रक्तदाब नियमितपणे तपासणे महत्वाचे आहे.
   • आपले रक्तदाब 140/90 मिमीएचजी (पाराच्या मिलिमीटर) पेक्षा कमी असावे.
   • जर ते जास्त असेल आणि उर्वरित चार तासांपेक्षा जास्त वेळ असेल तर यामुळे आपल्या डॉक्टरांना काळजी घ्यावी.

4. 
   

   
   आपल्या डॉक्टरांनी याची शिफारस केली तर इतर चाचण्या करा. तो कदाचित इतर अवयवांचे आणि आपल्या बाळाचे आरोग्य तपासण्यासाठी इतर चाचण्या करण्यास सांगेल. यात पुढील चाचण्यांचा समावेश असू शकतो.
   • रक्त तपासणी. हे आपले यकृत आणि मूत्रपिंड योग्यप्रकारे कार्यरत आहेत किंवा नाही हे डॉक्टरांना तपासण्याची परवानगी देईल. तो रक्तातील प्लेटलेटच्या संख्येचे मूल्यांकन करेल की तो व्यवस्थित जमा झाला आहे की नाही.
   • मूत्रमार्गाची क्रिया हे आपल्या मूत्रातील प्रथिनेंचे प्रमाण मोजण्यास मदत करेल. यात 24 तासांच्या कालावधीत एक किंवा अधिक नमुने घेणे समाविष्ट असू शकते.
   • अल्ट्रासाऊंड. अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, गर्भाशयात बाळाची प्रतिमा तयार करण्यासाठी, ऐकण्यापेक्षा जास्त वारंवारतेवर डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड वापरतात. हे दुखत नाही आणि हे आपल्यासाठी किंवा आपल्या मुलासाठी धोकादायक नाही. त्यानंतर तो त्याची उंची आणि बाळ तरंगत असलेल्या अ‍ॅम्निओटिक फ्लुइडचे प्रमाण मोजून बाळ योग्य प्रकारे वाढत आहे की नाही ते पाहू शकतो.
   • तणाव नसलेली परीक्षा.या चाचणी दरम्यान, डॉक्टर हालचाल करताना बाळाच्या हृदयाचे ठोके मोजेल.
   • एक बायोफिजिकल विश्लेषण. या चाचणी दरम्यान, डॉक्टर तणाव नसलेल्या चाचणीच्या वेळी किंवा दुसर्‍या वेळी अल्ट्रासाऊंड वापरू शकतो. बायोफिजिकल विश्लेषणामध्ये अम्नीओटिक फ्लुइडची पातळी, गर्भाची हालचाल, टोन आणि श्वसन निश्चित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड वापरला जातो.

5. 
   

   
   
   
   निदानासाठी डॉक्टरांना विचारा. जर तुम्हाला प्रीक्लेम्पसियाचे निदान झाले असेल तर, वेगवेगळ्या लक्षणांचे संयोजन आहेत ज्यामुळे रोगनिदान होऊ शकते. त्याला खालीलपैकी किमान एक लक्षणे असल्यास उच्च रक्तदाब सापडला असेल:
   • मूत्रातील प्रथिने (प्रोटीन्युरिया म्हणतात);
   • मूत्रपिंडातील खराबीची इतर चिन्हे;
   • यकृत क्रियाकलाप मध्ये घट;
   • प्लेटलेटची संख्या रक्तामध्ये खूप कमी असते;
   • फुफ्फुसाचा सूज (जेव्हा फुफ्फुसात द्रव भरले जातात)
   • दृष्टी समस्या;
   • नवीन किंवा भिन्न डोकेदुखी

भाग 2 आपल्या पर्यायांचे मूल्यांकन करणे

1. 
   

   
   डॉक्टरांशी जोखीमंवर चर्चा करा. आपण प्री-एक्लेम्पसिया ग्रस्त असल्यास, हे आपल्यासाठी आणि आपल्या बाळासाठी धोकादायक आहे. आपण अनेक जोखीम घ्याल:
   • हल्ले
   • सेरेब्रल भीड
   • तीव्र रक्तस्त्राव
   • रेट्रोप्लेसेन्टल हेमेटोमा (ज्याला अचानक नाळ देखील म्हणतात).

2. 
   

   
   आपल्या मुलाच्या वयाच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा. 37 आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या बाळांना अकाली मानले जाते. ते श्वसन विकार आणि रक्तस्राव वाढण्याचा धोका दर्शवितात. शक्य असल्यास, 37 आठवड्यांच्या जवळ जाण्यासाठी आपला डॉक्टर गर्भधारणा लांबणीवर टाकण्याचा प्रयत्न करू शकेल. तथापि, आठवड्यापूर्वी बाळाला बाहेर काढणे आवश्यक असल्यास, तो स्टिरॉइड्सच्या इंजेक्शनची शिफारस करू शकतो.
   • स्टिरॉइड्सच्या इंजेक्शनमुळे आठवड्यात 34 किंवा त्यापूर्वी मुलाचा जन्म झाल्यास बाळाच्या फुफ्फुसांचा अधिक जलद विकास होणे शक्य होते. तथापि, स्टिरॉइड्स प्रभावी होण्यास 24 ते 48 तासांचा कालावधी लागू शकतो.

3. 
   

   
   आपले शरीर प्रसूतीसाठी तयार आहे की नाही ते ठरवा. आपण गर्भधारणेच्या अखेरीस प्री-एक्लेम्पसिया ग्रस्त असल्यास, डॉक्टर कदाचित असा विचार करतील की आपल्यासाठी आणि मुलासाठी सर्वात सुरक्षित पर्याय म्हणजे बाळाचा जन्म घ्यावा. तो प्रसूतीची तयारी करत आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी गर्भाशय ग्रीवाची तपासणी करेल. तसे असल्यास, पुढील गोष्टी घडतीलः
   • ते उघडण्यास सुरवात होते, डॉक्टर म्हणतील की त्याचा विस्तार होतो;
   • तो बारीक होतो, तो म्हणेल की तो दूर जात आहे;
   • तो मऊ होत आहे, तो म्हणेल की तो मॅच्युरिटीला येत आहे.

4. 
   

   
   आपल्याला पाहण्यासाठी रुग्णालयात जा. जन्मापर्यंत आपण हॉस्पिटलमध्ये रहावे यासाठी डॉक्टरांची इच्छा असेल. जर बाळाचा जन्म होण्यासाठी अद्याप पुरेसा विकास झालेला नसेल किंवा विकासास वेग वाढविण्यासाठी औषधे आवश्यक असतील तर आपल्याला या वेळी सतत देखरेखीची आवश्यकता असू शकते. येथे डॉक्टर काय विचारू शकतातः
   • ते वाढतच नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी नियमित रक्तदाब परीक्षण
   • मूत्रातील प्रथिनेंच्या पातळीतील बदलांचे मूल्यांकन करण्यासाठी मूत्र नियमित विश्लेषण;
   • मूत्रपिंड आणि यकृत नुकसान तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या;
   • बाळाच्या हृदयाच्या लयीवर लक्ष ठेवणे
   • बाळाची वाढ आणि क्रियाकलाप पातळीचे मूल्यांकन करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड.

5. 
   

   
   सावधगिरी बाळगा की बेड विश्रांती तुम्हाला मदत करू शकत नाही. डॉक्टर गर्भवती महिलांना अंथरुणावर झोपण्यास सांगायचे, परंतु त्यानंतर अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की हे खरोखर उपयुक्त नाही. याव्यतिरिक्त, यामुळे याचा धोका वाढतो:
   • क्रियाकलाप पातळी कमी झाल्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या
   • काम करण्यास असमर्थतेमुळे आर्थिक त्रास
   • सामाजिक जीवनात गडबडणे आणि आईचे सामाजिक समर्थन.

भाग 3 क्रियेचा कोर्स करणे

1. 
   

   
   बाळंतपणाची घाई करण्याचे लक्षात ठेवा. जर आपण 37 37 आठवड्यात आला असाल तर जन्म द्यावा की नाही याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला. जर गर्भधारणेच्या 37 आठवड्यांनंतर प्रीक्लेम्पसिया झाला तर काम केले पाहिजे. त्या क्षणी, बाळ पूर्ण विकसित होईल आणि जन्मास तयार असेल. यावेळी वितरणाने प्रीक्लेम्पसियापासून मुक्तता घ्यावी आणि पुढील गुंतागुंत टाळली पाहिजे. जर डॉक्टर जन्म देऊ लागला तर तो खालील गोष्टी करू शकतो.
   • पडदा बंद सोलून घ्या. या प्रक्रियेदरम्यान, तो गर्भाशय ग्रीवाच्या पाण्यापासून खिशात वेगळा करण्यासाठी बोट वापरेल. हे काम सुरू करू शकणारे हार्मोन्स (प्रोस्टाग्लॅन्डिन) सोडण्यास उत्तेजन देईल. हे फार आनंददायी नाही आणि यामुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
   • योनीमध्ये औषध घाला. हे औषध टॅब्लेट किंवा जेलच्या स्वरूपात असू शकते. हे ग्रीवा नरम करण्यास मदत करेल. कार्य करण्यास 24 तास लागू शकतात. जर हे कार्य करत नसेल तर आपणास दुसरा डोस किंवा नसा मिळेल.
   • आवश्यक असल्यास प्रसूतीच्या वेळी अँटीकॉन्व्हल्संटची व्यवस्था करा. उदाहरणार्थ, आपल्याकडे गंभीर प्री-एक्लेम्पसिया असल्यास, हल्ले टाळण्यासाठी कार्य करताना आपल्याला मॅग्नेशियम सल्फेट प्राप्त होऊ शकते. तथापि, प्रीक्लेम्पसिया सौम्य असल्यास मॅग्नेशियम सल्फेट आवश्यक नाही.

2. 
   

   
   आवश्यक असल्यास सिझेरियन घ्या. जर लक्षणे खूप गंभीर असतील तर आपल्याला जन्म देण्यासाठी सिझेरियन विभाग घ्यावा लागेल. या प्रक्रियेमुळे डॉक्टर गर्भाशयात ओटीपोटाच्या भिंतीमधून एक चीरा बनवतो ज्यामुळे बाळाला नैसर्गिक वाहिन्यांमधून न जाता बाहेर काढले जाते.
   • जर आई आणि बाळासाठी गर्भधारणा चालू ठेवणे खूप धोकादायक असेल तर ही प्रक्रिया केली जाईल.
   • आवश्यक असल्यास, ऑपरेशन दरम्यान हल्ले टाळण्यासाठी डॉक्टर आपल्याला मॅग्नेशियम सल्फेट देईल.

3. 
   

   
   आवश्यक असल्यास, औषधोपचार करून गर्भधारणा लांबणीवर ठेवा. औषधे लक्षणे विरुद्ध लढू शकतात आणि गर्भधारणा थोडा जास्त काळ टिकू शकतात. यामुळे बाळाला गर्भाशयात वाढ होण्यास अधिक वेळ मिळेल. आपण औषधे घेत असल्यास, डॉक्टरांना सांगा की ते आपल्या बाळावर काय परिणाम करतात. तेथे बरीच औषधे उपलब्ध आहेत.
   • रक्तदाब साठी औषधे. जर आपला रक्तदाब स्वीकारण्याच्या मर्यादेवर असेल (म्हणजे, 140/90 मिमीएचजी), तर आपल्याला औषधोपचार मिळू शकेल. हे आपल्यासाठी किंवा आपल्या बाळासाठी धोकादायक असल्यास, हल्ल्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांना हे नियंत्रित करण्याची इच्छा असू शकते. लॅबेटॉल हे स्त्रियांमध्ये उच्च रक्तदाबच्या उपचारांसाठी प्रमाणित औषध आहे. इतरही प्रमाणित नसलेली औषधे अशी आहेत जी कधी कधी गर्भवती स्त्रिया जसे की निफेडिपिन किंवा मेथिल्डोपासाठी लिहून दिली जातात. जर त्याने यापैकी एखादे औषध लिहून दिले तर आपल्या आणि आपल्या बाळाच्या जोखमीबद्दल चर्चा करा.
   • कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स. या औषधांचा वापर एक किंवा दोन दिवसांत बाळाच्या फुफ्फुसातील परिपक्वता उत्तेजित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. मुदतीपूर्वी बाळाचा जन्म घेणे आवश्यक असल्यास हे आवश्यक असू शकते. याव्यतिरिक्त, यकृत समस्या किंवा प्लेटलेटमुळे उद्भवणारी लक्षणे कमी करण्यासाठी ही औषधे वापरली जाऊ शकतात.
   • अँटीकॉन्व्हल्संट्स. जर हल्ल्याचा धोका जास्त असेल किंवा आपणास आधीच आक्रमण झाले असेल तर ही औषधे दिली जाऊ शकतात.