नेत्रचिकित्सक कसे वापरावे

सामग्री

• पायऱ्या
• भाग 1 आपले इन्स्ट्रुमेंट तयार करीत आहे
• भाग 2 आपल्या रुग्णाची तयारी आणि तयारी
• भाग 3 परीक्षा द्या

डोळ्यांच्या आतील तपासणीसाठी डोळ्यांमधील नेत्रचिकित्सा, ऑप्टिक मज्जातंतू डिस्क, मॅक्युला लुटेया, कोरोइड, फोवा आणि रेटिना या डोळ्यांमधील डोळ्यांमधील डोळ्यांच्या आतील तपासणीसाठी औषधात नेत्रोपचार करण्याचे एक साधन आहे. सामान्य चिकित्सक आणि ऑप्टोमेट्रिस्ट हे डोळ्यांच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी किंवा डायबेटिस आणि उच्च रक्तदाबसारख्या परिस्थितीसाठी नियंत्रित करण्यासाठी वापरू शकतात. नेत्रचिकित्सा एक तुलनेने सोपी साधन आहे जे आपण कसे कार्य करते हे आपल्याला पूर्णपणे समजल्यास आणि आपण पुरेसे प्रशिक्षण दिले असल्यास आपण प्रभुत्व प्राप्त करू शकता.

पायऱ्या

भाग 1 आपले इन्स्ट्रुमेंट तयार करीत आहे

1. 
   

   
   नेत्रचिकित्सा योग्य प्रकारे कार्य करत आहे की नाही ते पहा. प्रकाश येईल की नाही ते पहाण्यासाठी पॉवर स्विच चालू करा. जर अशी स्थिती नसेल तर आपण बॅटरी बदलल्या पाहिजेत आणि पुन्हा प्रयत्न करा. ते स्पष्ट आहे याची खात्री करण्यासाठी आयपिस पहा. जर त्याच्याकडे टोपी असेल तर आपण ती काढलीच पाहिजे.

2. 
   

   
   योग्य सेटिंग निवडा. नेत्रचिकित्सा तपासणी दरम्यान कित्येक मोकळेपणा आणि फिल्टरिंग पर्याय विशिष्ट हेतूंसाठी वापरले जाऊ शकतात. सर्वात सामान्य सेटिंग म्हणजे सरासरी प्रकाशाचा स्त्रोत, कारण बहुतेक परीक्षा एखाद्या अंधा room्या खोलीत केल्या जातात जेव्हा रुग्णाला मायड्रिएटिक डोळ्याच्या थेंबांवर (विच्छेदन प्राप्त करण्यासाठी) उपचार केले जात नाही. भिन्न नेत्रगोलांना भिन्न सेटिंग्ज असू शकतात, परंतु काही पर्याय असेः
   • लहान स्पॉट: जेव्हा विद्यार्थ्याला जोरदारपणे कॉन्ट्रॅक्ट केले जाते (तसेच लिटर खोलीत);
   • मोठा स्पॉट: खूपच विखुरलेल्या विद्यार्थ्यांसाठी, जसे की त्यांना मायड्रिएटिक डोळ्याच्या थेंबांवर उपचार केले गेले आहे;
   • अर्ध-चंद्र: जेव्हा डोळ्याच्या पारदर्शक भागामध्ये प्रकाश देण्यासाठी कॉर्नियाचा एखादा भाग मोतीबिंदुसारखा असतो तेव्हा त्याचा वापर केला जातो;
   • ग्रीन फिल्टर: रक्तवाहिन्या आणि त्या संबंधित सर्व समस्यांचे चांगल्या दृश्यासाठी;
   • अनुलंब स्लॉट: बाह्यरेखाची अनियमितता तपासण्यासाठी;
   • निळा फिल्टर: घर्षण नसतानाही तपासणी करण्यासाठी फ्लूरोसेंसच्या डागानंतर वापरण्यासाठी;
   • फिक्सिंग स्टार: अंतर मोजण्यासाठी.

3. 
   

   
   
   
   फोकस व्हीलसह इन्स्ट्रुमेंट समायोजित करा. सामान्य नियम म्हणून, आपली नेत्ररोगदर्शक पातळी 0 वर असावी, जी बेस मानली जाते. लक्षात ठेवा की डिव्हाइसला सकारात्मक संख्येवर ठेवणे, कधीकधी हिरव्या रंगात चिन्हांकित केलेले असते, आपल्या जवळ असलेल्या गोष्टींवर लक्ष केंद्रित करते आणि त्या नकारात्मक संख्या, कधीकधी लाल रंगात, अधिक दूरच्या वस्तूंवर लक्ष केंद्रित करते.
   • पॅनऑप्टिक नेत्रचिकित्साने, फोकस व्हीलचा वापर करून तुम्ही आपल्यापासून सुमारे तीन ते साडेचार मीटर अंतरावर असलेल्या बिंदूवर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे.

भाग 2 आपल्या रुग्णाची तयारी आणि तयारी

1. 
   

   
   आपल्या रुग्णाला प्रक्रिया समजावून सांगा. त्याला खुर्चीवर किंवा परीक्षेच्या टेबलावर बसण्यास सांगा. जर त्याने आपले चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स घातले असतील तर ते काढायला सांगा. नेत्रगोल काय आहे ते समजावून सांगा आणि प्रकाशाच्या प्रकाशाच्या प्रकाशाबद्दल रुग्णाला चेतावणी द्या. मायड्रिएटिक डोळ्याच्या थेंबांसह आपण आपल्या विद्यार्थ्यांचे विभाजन करण्याची योजना आखत असल्यास, आपण ही प्रक्रिया आणि त्याचे परिणाम समजावून सांगावे, या प्रक्रियेनंतर कोणीतरी त्यांना घरी घेऊन जावे लागेल यासह.
   • आपल्याला परीक्षेच्या तपशीलात जाण्याची आवश्यकता नाही. असे काहीतरी सांगा, "मी हे डोळा तुमच्या डोळ्याच्या आत पाहण्यासाठी वापरेन. प्रकाश चमकदार होईल, परंतु ते अप्रिय असू नये. "

2. 
   

   
   
   
   आपले हात धुवा. या प्रक्रियेसाठी आपल्याला हातमोजे घालण्याची आवश्यकता नाही, परंतु कोणत्याही प्रकारचे शारीरिक तपासणी करण्यापूर्वी आणि नंतर आपले हात साबणाने आणि पाण्याने चांगले धुवावेत ही सामान्य पद्धत आहे.

3. 
   

   
   आवश्यक असल्यास मायड्रिएटिक डोळ्याच्या थेंबांना लागू करा. विद्यार्थ्यांचे विघटन ओक्युलर संरचनांचे सुलभ आणि अधिक संपूर्ण व्हिज्युअलायझेशन करण्यास परवानगी देते आणि बहुतेकदा ऑप्टोमेट्री कॅबिनेटमध्ये वापरला जातो. रुग्णाला त्यांचे डोके मागे कलण्यास सांगा. हळूवारपणे खालची पापणी खेचा आणि योग्य थेंब घाला. नाकाच्या संपर्कात असलेल्या डोळ्याच्या कोप .्यातून दोन मिनिटे डोळा बंद करण्यास सांगा. दोन्ही डोळ्यांवर ही प्रक्रिया करा.
   • मायद्रियटिकम ०.%% (ट्रोपिकामाइड) सर्वात जास्त वापरला जातो आणि परीक्षेच्या अंदाजे १ to ते २० मिनिटांपूर्वी एक ते दोन थेंब दिले जातात.वापरल्या जाणार्‍या इतर उत्पादनांमध्ये 2% होमेट्रोपाइन, 1% ropट्रोपाइन सोल्यूशन, 1% सायक्लोपेन्टोलेट किंवा 2.5 किंवा 10% फेनिलफ्राइन द्रावण समाविष्ट आहे. डोळ्याचे हे सर्व थेंब डोके दुखापत झालेल्या रूग्णांमध्ये contraindication आहेत ज्याची तपासणी करणे आवश्यक आहे.
   • डोळ्याच्या थेंबाशी संवाद साधत नाहीत याची खात्री करण्यासाठी आपल्या रुग्णाच्या औषधांच्या यादीचे पुनरावलोकन करा.
   • डोळे थेंब जास्त गडद डोळे कमी संवेदनशील असू शकतात. या प्रकरणात, प्रक्रियेस केवळ स्पष्ट डोळ्यांपेक्षा अधिक आवश्यक असेल.

4. 
   

   
   खोली गडद करा. दिवे बर्‍याच प्रमाणात कमी करा. खोलीत अतिरिक्त प्रकाश नेत्रगोलकोश्याच्या विस्तारास तीक्ष्ण करणे प्रतिबंधित करेल.
   • लक्षात ठेवा, जर आपण खोली अंधारमय करू शकत नसाल तर आपल्याला त्यादृष्टीने नेत्रचिकित्साची चमक सेटिंग समायोजित करणे आवश्यक आहे.

5. 
   

   
   आपल्या रुग्णाच्या संबंधात स्वतःला स्थान द्या. आपण आपल्या डोळ्याच्या उंचीवर उभे राहिले पाहिजे आणि त्याकरिता, सरळ उभे रहा, पुढे झुकणे किंवा योग्य उंचीवर बसण्यासाठी खुर्चीवर बसा. रुग्णाच्या बाजूला उभे रहा आणि जवळजवळ 45 अंशांच्या कोनात त्याच्याकडे जा.

6. 
   

   
   नेत्रचिकित्सा व्यवस्थित करा आणि व्यवस्थित रूग्णाकडे जा. समजा आपल्याला प्रथम त्याच्या उजव्या डोळ्याची तपासणी करायची आहे. हे करण्यासाठी, आपल्या उजव्या गालाच्या विरुद्ध आपल्या उजव्या हाताने नेत्रगोल टेकवा. जर आपण हलविले तर आपले डोके, आपला हात आणि नेत्रचिकित्सा त्याच मार्गाने हलला पाहिजे. आपल्या डाव्या हाताची तळ घट्टपणे रुग्णाच्या कपाळावर ठेवा आणि स्थिरता निर्माण करण्यासाठी आपल्या बोटांनी पसरवा. आपला डावा अंगठा हळूवारपणे आपल्या उजव्या डोळ्यावर ठेवा आणि तो उघडण्यासाठी आपला उजवा पापणी उंच करा.
   • आपल्या रुग्णाच्या उजव्या डोळ्याकडे पाहण्यासाठी आणि त्याउलट आपला उजवा हात आणि उजवा डोळा वापरा.
   • पॅनऑप्टिक ऑप्थॅल्मोस्कोप वापरताना, आपण नेहमीप्रमाणे रुग्णाची डोके धरली पाहिजे आणि 15 ते 20 डिग्रीच्या कोनात 15 सेमीच्या अंतरावर त्याच्या जवळ जावे.
   • या परीक्षेच्या वेळी रुग्णाच्या अगदी जवळ येण्यास घाबरू नका. कसून तपासणी करण्यासाठी आपण शक्य तितक्या जवळ असणे आवश्यक आहे.

7. 
   

   
   आपल्या रूग्णाला कुठे शोधायचे ते सांगा. त्याला त्याच्या समोर आणि आपल्या मागे पाहण्यास सांगा. जर तुम्ही तुमच्या रूग्णाला त्याच्या टक लावून स्थिर ठेवण्यासाठी ठराविक जागा (फिक्स करणे) सुचवल्यास, तो आराम करेल आणि डोळ्याच्या लवकर हालचाली टाळेल ज्यामुळे तुमची तपासणी व्यत्यय येईल.

8. 
   

   
   लाल प्रतिक्षेप पहा. रुग्णाच्या हाताच्या अंदाजे लांबीच्या अंतरावर आपल्या डोळ्याला नेत्रचिकित्सा धरून ठेवा. त्याच्या उजव्या डोळ्यावर प्रकाश डोळ्याच्या मध्यभागी सुमारे 15 अंशांच्या कोनात दाखवा आणि त्या विद्यार्थ्याचे संकुचित असल्याची खात्री करा. त्यानंतर रेड रिफ्लेक्स आहे का ते तपासा.
   • अंधारात असलेल्या मांजरीच्या डोळ्यांतील डोळ्यांतील डोळ्यांतील प्रकाशाचे प्रतिबिंब जसे डोळ्याच्या बाहुलीत पडतो तांबड्या प्रकाशाचा किरणे रेड रिफ्लेक्स आहे. एका डोळ्यामध्ये त्याची अनुपस्थिती अंगातील समस्या सूचित करते.
   • आपण नेत्रचिकित्साद्वारे लाल प्रतिक्षेप शोधत असल्यास, आपल्या स्वतःच्या दृष्टीनुसार आपल्याला थोडेसे समायोजित करणे आवश्यक आहे.

भाग 3 परीक्षा द्या

1. 
   

   
   परीक्षा सुरू करण्यासाठी मार्गदर्शक म्हणून रेड प्रतिक्षेप वापरा. आपले डोके आणि हात तसेच नेत्रगोल एका ब्लॉकमध्ये हलवा आणि लाल प्रतिक्षेपानंतर हळू हळू रुग्णाच्या उजव्या डोळ्याकडे जा.जेव्हा आपल्या कपाळाने आपल्या डाव्या अंगठ्याला स्पर्श केला तेव्हा हालचाल थांबवा. आपण रेड प्रतिक्षेप अनुसरण केल्यास, आपण डोळयातील पडदा दृश्यमान करण्यास सक्षम असावे.
   • आपल्याला डोळ्यांच्या वैशिष्ट्यांवर आपले नेत्रचिकित्सक केंद्रित करण्याची आवश्यकता असू शकते. आवश्यक असल्यास आपल्या अनुक्रमणिकेच्या बोटाने लेन्स डायल फिरवा.

2. 
   

   
   ऑप्टिक तंत्रिकाची डिस्क पहा. एक हलवा आनंदी डावीकडून उजवीकडे, वर आणि खाली नेत्ररुप टिल्ट करण्यासाठी. रंग, आकार, आकृतिबंध, कडांची तीक्ष्णता, ऑप्टिकल उत्खननाच्या व्यासाचे प्रमाण आणि रक्तवाहिन्यांची स्थिती निश्चित करण्यासाठी ऑप्टिक मज्जातंतूची डिस्क तपासणी करा.
   • ऑप्टिक नर्व्हची डिस्क शोधण्यात आपल्याला समस्या येत असल्यास आपण रक्तवाहिनी शोधून काढू शकता. हे आपल्याला या विक्रमाकडे घेऊन जाईल.
   • ऑप्टिक डिस्कची सूज किंवा सूज (एडिमा) पहा.

3. 
   

   
   रक्तवाहिन्या आणि फंडसची तपासणी करा. हे आपल्याला संभाव्य पॅथॉलॉजीज ओळखण्याची परवानगी देईल. डोळ्याच्या चार चतुष्पादांचे परीक्षण करण्यासाठी डिव्हाइस फिरवा: सुपर-टेम्पोरल (ऊर्ध्वगामी आणि बाह्य), सुपरोनॅसल (ऊर्ध्वगामी आणि आवक), इन्फ्रो-टेम्पोरल (खाली आणि बाहेर) आणि इन्फ्रो-अनुनासिक (खाली आणि आत). आजारपणाच्या लक्षणांसाठी हळू हळू पुढे जा आणि काळजीपूर्वक तपासणी करा. कोणतीही पूर्ण यादी नाही आणि परीक्षेच्या वेळी आपण आपले नैदानिक ​​ज्ञान आणि न्यायाचा वापर केला पाहिजे. तथापि, आपण हे निश्चित केले पाहिजे:
   • धमनीबाज क्रॉसवर;
   • exudates किंवा रक्तस्राव;
   • पांढरा रेटिना exudates;
   • रॉथ डाग;
   • रेटिनल शिरासंबंधी घटना;
   • अमोलिझम करण्यासाठी.

4. 
   

   
   शेवटचे मॅकुला आणि फोवेआ तपासणी करा. आपल्या रुग्णाला थेट प्रकाशात पहायला सांगा. हे अस्वस्थ होऊ शकते, म्हणूनच ही पायरी परीक्षेच्या शेवटी राखीव आहे. मॅक्युला केंद्रित मध्यवर्ती दृष्टीसाठी जबाबदार असल्याने व्हिज्युअल अ‍ॅक्युटी चाचण्या बर्‍याचदा निरोगी किंवा बिघडलेले मॅकुला दर्शवितात. हे डोळयातील पडदा मध्यभागी जवळजवळ स्थित असलेल्या एका गडद डिस्कच्या रूपात आहे, फोवा ने डोळयातील पडदा मध्यभागी एक चमकदार बिंदू बनविला आहे.

5. 
   

   
   दुसर्‍या डोळ्याचे परीक्षण करा. दुसर्‍या डोळ्यासह प्रक्रिया पुन्हा करा आणि परीक्षेसाठी आपण वापरत असलेला हात आणि डोळा बदलणे लक्षात ठेवा. जरी काही आजारांमुळे डोळ्यांमध्ये बदल होतो, परंतु इतर समस्या केवळ एका डोळ्याने होऊ शकतात. दोन्ही डोळ्यांची काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे.

6. 
   

   
   आपल्या रुग्णाला कळवा. आपले लक्ष वेधून घेतलेल्या विसंगती आणि त्याचा अर्थ काय आहे हे समजावून सांगा आणि नंतर घेतलेल्या अतिरिक्त क्रियांचे वर्णन करा. जर आपण मायड्रिएटिक डोळ्याच्या थेंबांचा वापर केला असेल तर, त्यांना सांगा की परिणामी प्रकाश संवेदनशीलता आणि अस्पष्ट दृष्टी बर्‍याच तासांपर्यंत टिकू शकते. त्याला कोणी घरी आणू दे याची आठवण करून द्या. जर त्याने स्वत: चे सामान न आणले असेल तर त्याला सनग्लासेस द्या.

7. 
   

   
   आपल्या शोधांचे दस्तऐवजीकरण करा. संभाव्य विसंगतींबद्दल विशिष्ट नोट्ससह परीक्षेच्या वेळी आपण पाहिले त्या सर्व गोष्टी रेकॉर्ड करा. आपण काय पाहिले आहे हे लक्षात ठेवण्यासाठी आणि प्रतिमा कशा बदलल्या आहेत हे पाहण्यासाठी त्यानंतरच्या रुग्णांच्या पुनरावलोकनांशी त्यांची तुलना करण्यासाठी व्हिज्युअल संकेत म्हणून प्रतिमा समाविष्ट करणे नेहमीच उपयुक्त ठरते.